9 İşçi Tazminat Tazminat Örnekleri

by Marianne Bonner

Sigorta tazminatı, işçi tazminatlarında yaygındır. Failler, işverenler, çalışanlar, sağlayıcılar veya sistemde yer alan hemen hemen herkes olabilir. İşte bazı sigorta dolandırıcılığı örnekleri.

01 - Kabuk Oyunu

İşverenler işçilerin tazminat sahteciliğini yaptıkları zaman, niyetleri genellikle işçilerin tazminat primlerini ödemekten kaçınmaktır. İşverenler bu hedefi gerçekleştirmek için çeşitli hileler kullanırlar. Biri kabuk şirketlerinin kullanımını içerir. Bu, Güney Kaliforniyalı bir adam tarafından kullanılan taktikti.

Fail, bir Şerif'in Los Angeles Bölgesi Milletvekili idi. Aynı veya benzer isimleri olan birkaç güvenlik şirketi kurdu. Firmalar, Kaliforniya'da yaklaşık 2.700 güvenlik görevlisi istihdam ettiler.

Vekili sahte bir holding şirketi oluşturdu. Daha sonra bu şirketi bir işçi tazminat politikası kapsamında sigortaladı . Sigortacıya işinin sadece 35 işçi çalıştırdığını söyledi. Çalışanlarının çoğunu istihdam eden şirketler için herhangi bir teminat almadı. Vekil daha sonra, bir şirketin diğeri tarafından istihdam edilen işçilere yönelik bir şirketi kapsayan bir politika altında başvurdu. Şirketin sigorta şirketi bir işçi tazminat denetimi gerçekleştirdiğinde planını ortaya çıkardı.

Milletvekili, büyük emek hırsızlığı, sigorta dolandırıcılığı ve yasadışı silah saldırılarına mahkum edildi. Dolandırıcılık için beş yıl hapis cezasına çarptırıldı ve en az 240 gün gözaltında tutulması emredildi. Onun aldatması sigortacısına kayıp primlerdeki tahmini 10.1 milyon dolardı.

02 - Çalışanlar Değil, Çalışanlar Değil

Bazı işverenler, çalışanlarını yanlış sınıflandırarak veya düşük ücret bordrosu ile çalışanlarının tazminat primini azaltmaya çalışır. Her ikisi de bir Washington adamı yaptı. Daha sonra keşfettiği gibi, bu tür eylemlerin çok maliyetli sonuçları olabilir.

Adam ve karısı Washington'da bir kuru duvar işi işletiyorlardı. Washington tekelci bir devlettir ve tüm işçi tazminat politikaları Çalışma ve Sanayi Dairesi (L & I) tarafından verilir. İşletme sahibi, bazı çalışanları şirket sahipleri olarak sınıflandıran bir işçi tazminatı politikası satın aldı. Ayrıca bordrosunu da alçaltmıştı.

Bir marangozlar sendikası faaliyetlerini L & I'ye rapor ettikten sonra iş sahibinin dolandırıcılığı ortaya çıkarıldı. Adamın, 1 milyon dolarlık geri prim, gecikme ücreti ve faiz ödemesi emredildi.

03 - Kiralık Sigorta Poliçesi!

Bazı işverenler yaratıcıdır ve işçilerin tazminat sahtekarlığını yerine getirmenin yeni yollarını bulurlar. Bir Florida kadını politikasını başkalarına kiraladı.

Kadın, bir işçi tazminat politikası satın aldığı bir kabuk şirketi yarattı. Sigortacıya on yıl boyunca inşaatta çalıştığını ve beş işçi çalıştırdığını söyledi. Gerçekte, inşaat sektöründe hiç çalışmadı ve hiç kimseyi işe almadı.

Kadın, işçi tazminat bölümünde politika numarasını gösteren sigorta sertifikaları yayınladı. Sigortacıları sigortasız yüklenicilere sattı ve böylece işçilerin tazminat primlerini ödemekten kaçınabildiler. Florida Finansal Hizmetler Departmanına göre, kadın 250'den fazla sertifika verdi ve yüklenicilere işçilerin tazminat primlerinde 2.1 milyon dolarlık zarar vermelerine yardımcı oldu. Tutuklandı ve birden fazla suçla suçlandı.

04 - İşime Çok Yaralandım ama Skydive Olabilir!

Çalışanlar ayrıca işçi tazminat sahtekarlığı da yapabilirler. Varolmayan veya abartılı bir yaralanma için bir talepte bulunarak bazı engelli hakları elde etme girişimi.

Kaliforniyalı bir adam California'daki Santa Clara'daki bir inşaat şirketi tarafından beton kesici olarak kullanıldı. Sol elindeki işten yaralanmış olduğu iddia edilen bir iddia için dava açtı. Sakatlıktan kaynaklanan acının bu kadar şiddetli olduğunu ve sol kolunu kullanamayacağını iddia etti. Araba kullanamadığını ve işe geri dönemeyeceğini söyledi.

Bir araştırmacı, onu videoya çektiğinde adam üç aydır işsiz kalmıştı. Sadece "yaralanan işçi" sürmekle kalmadı, havai fişek dersleri veriyordu. Sol kolunu kullanırken hiç zorluk çekmemiş gibi görünüyordu. Adam, hava aracı ekipmanı ile bir uçağa bindiği ve vücuduna bağlı müşterileriyle bir paraşüt attığını gözlemledi.

Adam, işverenin işçilerinin tazminat sigortacısını yaklaşık 52.000 dolarlık dolandırıcılığıyla suçlandı. Hüküm giydiyse beş yıldan fazla hapis cezasına çarptırılabilir ve çaldığı faydalar için tazminat ödemek zorunda kalabilir.

05 - Bu Facebook Mesajları için Ne Out!

Yanlış çalışan bir tazminat davası açarsanız, yanlış yönlendirilen sosyal medyayı yayınlamayın. Bir Ohio kadını bu dersi zor yoldan öğrendi. Şirket, bir şirket otoparkında kayma ve düşme olayında yaralandığını iddia eden bir iddiada bulundu. Ancak bir Facebook gönderisinde, düşüşün yakındaki bir benzin istasyonunda gerçekleştiğini belirtti. Ohio İşçi Tazminat Bürosu görev hakkında bilgi aldı. Kadına para cezası verilmiş ve aldığı tüm faydaları geri vermesi emredilmiştir.

06 - Sahte Yaralanmalarda Nihai

Bazı işçiler, yaralanmaları taklit etmek için aşırı uzunluklara gidecekler. En kötü şöhretlerden biri, karısını şemasını yürütmeye yardım etmek için görevlendiren bir sanatçıydı.

Fail Florida'da Sun Coast Transit Authority için bir otobüs şoförü oldu. İşe bir kayma-düşme hasarı geçirdi ve tamamen ve kalıcı olarak devre dışı bırakıldı. Önümüzdeki 10 yıl içinde, engelli yardımlarından 750.000 dolar topladı. Sonunda, transit yetkilinin sigorta şirketi şüpheli oldu. Adamın maluliyetine inanarak, onunla röportaj yapmak için bir araştırmacı yolladı. Sorgulandığında, eski otobüs şoförü zihinsel olarak bozulmuş ve çocuksu bir sesle karşılık verdiğini iddia ediyordu. Eşi, yaralanmanın kocasının 5 yaşındaki bir çocuğun zihinsel yaşına gerilemesine neden olduğunu iddia etti. Ayrıca bir felç geçirdiğini de söyledi.

Araştırmacı daha sonra, herhangi bir sakatlık belirtisi olmadan golf oynamayı, avlamayı ve golf oynamayı gözlemledi. Adam ve karısı, büyük hırsızlıktan ve işçilerin tazminat sahtekarlığına mahkum edildi. Sigortacıya 700 bin dolar tazminat talep ettiler.

07 - Operasyon Omurga Kap

Bazı çalışanların tazminat sahtekarlığı sağlayıcılar tarafından gerçekleştirilir. Bu tür bir sahtekarlık, özellikle birden çok faili kapsadığı zaman, çok maliyetli olabilir.

California'da altı sağlık uzmanı karmaşık bir işçinin tazminat sahtekarlığı oyununu oynamıştır. Oyuncular arasında bir hastane CEO'su, farklı bir hastanenin CFO'su, iki omurga cerrahı, bir kayropraktik ve bir sağlık hizmetleri pazarlamacısı vardı. Hastane yöneticileri, omurga cerrahlarına ve masöre hasta başvuruları için geri tepkiler verdi. Hekimler ve masör, her ameliyat için bir ödeme aldı. Geri tepme ödemelerini, hiç yapmadıkları iş için sahte sözleşmeler yaparak sakladılar. Onlar da ameliyatlarda kullanılan tıbbi implantların maliyetini şişirdi.

Hastaneler daha sonra işçilerin tazminat sigortalarını ve Çalışma Bakanlığı'nı (bazı federal işçilerin tazminat programlarını işleten) faturalandırdılar. Dolandırıcılık 15 yıl sürdü. Bu süre zarfında, bir cerrah geri tepmelerinde 5 milyon dolar aldı. Diğer cerrah ve kiropraktör her biri 1 milyon dolardan fazla aldı. Komplo, Spinal Cap Operasyonu diye adlandırılan FBI araştırmacıları tarafından keşfedildi. Altı sanığın tamamı çeşitli dolandırıcılık suçlamalarına karşı suçlu bulundu. Hepsi hapis cezasına çarptırıldı ve çaldıkları parayı geri ödemek zorunda.

08 - İspanyolca Konuşanlar için İspanyolca Tercüme

Sağlayıcı dolandırıcılık, tıp uzmanları dışındaki kişiler tarafından gerçekleştirilebilir. Bir Kaliforniyalı erkek ve kız kardeşi, çeviri hizmetleri veren bir şirket işletti. Şirket, yaralı Latino işçilerine hizmet verdi.

2008 ile 2012 yılları arasında şirket, sigorta şirketlerini hileli olarak 24,6 milyon doların üzerinde faturalandırdı. Kardeşler, doktorların ve personelin İspanyolca'da akıcı olduğu kliniklerde hizmet için faturalandırıldı, bu nedenle çeviri hizmetlerine ihtiyaç yoktu. California Sigorta Departmanına göre, şirket sözümona hizmet verildiği sırada cezaevinde bulunan bir tercüman tarafından sunulan hizmetler için 422.000 $ fatura verdi. Ayrıca günde 12 saatten fazla süren servis etkinlikleri için faturalandırıldı. Bu ameliyattan daha fazla saat oldu. Şema, hepsi tutuklandı ve dolandırıcılığıyla suçlanan dokuz kişiyi içeriyordu.

09 - Öz-Sigorta ile Öz-Zenginleştirme

İşverenler, çalışanlar ve tedarikçiler işçilerin tazminat sahtekarlığını yapan tek kişi değildir. Pennsylvania'da bir ilçe, yozlaşmış bir üçüncü taraf iddiaları yöneticisinin eylemleri nedeniyle yaklaşık 650.000 $ kaybetti.

İki ortak bir hak talep yönetimi şirketine sahipti. Şirket, Lackawanna İlçesi tarafından işletilen bir işçi tazminat sigortası fonunu yönetmek için işe alındı. Fon yöneticisi olarak, firma tedarikçilerin faturalarını gözden geçirmeli, alacaklarını ödeyecek ve çeşitli raporlar yayınlayacaktı. Bunun yerine, ortaklar çalışma günlerini puro içip internette porno izleyerek geçirdiler.

Ortaklar fondan parayı zimmetettiler ve kişisel harcamalar için kullandılar. İkisi de, Kaliforniya'daki Playboy Konağı'na yapılan bir gezide (halkın masrafıyla) çarpık bir ilçe komisyoncusunu bile aldı. Her iki adam da kara para aklama, vergi kaçırma ve sigorta sahteciliği de dahil olmak üzere çeşitli suçlardan mahkum edildi. Biri 10 ay hapis cezasına çarptırılırken, diğeri 70 ay hapis cezasına çarptırıldı.