Sağlık Hizmetinin Anlamı
OSHA , sağlık hizmetlerini bireylere doğrudan ya da doğrudan sağlık hizmetleri sağlanması olarak tanımlar.
Bu hizmetler hastaneler, diş hekimleri ve hasta evleri gibi çeşitli yerlerde sağlanabilir. 2015 yılında, sağlık çalışanlarının yaklaşık yüzde 43'ü BLS'ye göre ayaktan bakımda istihdam edilmiştir. Bu kategori, doktorların ofislerini, laboratuarlarını, ayakta tedavi merkezlerini ve ev sağlık hizmetlerini içerir. Yaklaşık yüzde 36'sı hastaneler tarafından istihdam edilirken, geriye kalan yüzde 21'i bakım ve yatılı bakım tesislerinde çalışmıştır.
İşyeri Tehlikeleri
Sağlık sektörü sayısız iş sağlarken, çalışanlar için birçok tehlike oluşturur. CDC sağlık çalışanlarının karşılaştığı üç geniş risk kategorisi belirlemiştir.
- Bulaşıcı Maddeler . Sağlık çalışanları, bakteri, virüs ve mantar gibi hastalığa neden olan patojenlere maruz kalabilirler. Kan yoluyla taşınan patojenler, hepatit, HIV / AIDS, domuz gribi ve Ebola ateşi gibi ciddi hastalıklara neden olabilir.
- İlaç ve Kimyasal Tehlikeler . Sağlık hizmetlerinde çok çeşitli kimyasallar kullanılır ve çoğu çalışanlar için tehlikeli olabilir. Örnekler, anti-kanser ilaçları ve gazlar veya aerosoller biçiminde uygulanan ilaçlardır. Kimyasal tehlikeler temizlik ve sanitasyon ajanlarını ve tıbbi laboratuvarlarda kullanılan maddeleri içerir.
- Fiziksel Tehlikeler . İşçiler tekrarlayan görevler gerçekleştirerek veya hastaları taşırken yaralanabilir. Diğer fiziksel tehlikeler arasında X-ışınları, lazerler, radyoaktif materyaller ve işyerinde şiddet yer almaktadır.
İşçilerin karşı karşıya oldukları özel tehlikeler, yaptıkları işin türüne bağlıdır. Örneğin, hastanedeki hemşireler hastaları kaldırmaya zorlama veya burkulma eğilimi gösterirken, laboratuvar çalışanları zararlı kimyasallara maruz kalmaktan kaynaklanan yaralanmalara maruz kalmaktadır.
Hastane İşçileri
BLS'ye göre, özel hastanelerde çalışan işçiler, imalat ve inşaat gibi diğer tehlikeli mesleklerde çalışanlardan daha fazla iş kazası ve hastalığa yakalanmaktadır. Ayrıca, hastane çalışanlarının maruz kaldıkları yaralanmalar maliyetli olma eğilimindedir.
BLS'nin 2015 yılı yaralanma verileri incelendiğinde, hastanelerdeki çalışanların (psikiyatrik tesisler dışında) en yaygın iki yaralanma sebebinin hastaları kaldırması ya da hareket ettirmesi, kayma ve düşmeler olduğunu göstermiştir . Psikiyatrik ve madde bağımlısı hastanelerde çalışan işçiler için en yaygın yaralanma nedeni işyerinde şiddet olmuştur.
Ev Sağlık Çalışanları
ABD nüfusunun yaşlanması, ülkedeki en hızlı büyüyen mesleklerden biri olan evde sağlık hizmeti vermiştir. BLS, ev sağlık hizmetlerinin 20016'dan 2026'ya kadar yüzde 40 artacağını öngörüyor.
Evde sağlık çalışanları tarafından hizmet verilen hastalar genellikle yaşlı, engelli veya iyileşmektedir. Birçok kişinin banyo yapmak, giyinmek ve yer yer hareket etmek gibi günlük aktivitelerde yardıma ihtiyacı vardır. Evde sağlık çalışanları, hastaların evlerinde bulunmaktadır, bu nedenle hastanelerde kullanılan tavan asansörleri, sapanlar ve diğer hasta-hareketli cihazlara erişimi yoktur.
Sıklıkla hastaları el ile hareket ettirdikleri için, burkulma ve yaralanmaya eğilimlidirler. Ayrıca hayvanlar, aile içi şiddet, kayma ve düşmeler ve araba kazası ile yaralanabilirler.
Huzurevi Ev Çalışanları
Hemşirelik ve yatılı bakım tesislerinde çalışan işçiler, suşlar ve burkulmalar gibi hastane çalışanlarıyla aynı risklerle karşılaştıklarında, özellikle işyerinde şiddete eğilimlidirler. Tüm işyeri saldırılarının dörtte biri bakımevlerinde ve mesken bakım evlerinde gerçekleşmektedir.
CDC tarafından hazırlanan bir rapor, bakım evlerinde hemşire yardımlarının ABD'de en çok saldırıya uğrayan işçiler olduğunu göstermektedir. Fail genellikle demans veya başka bir beyin hastalığı olan yaşlı bir sakinidir. Hemşire yardımcıları ayrıca sakinlerin aile üyeleri tarafından da saldırıya uğrayabilir. Birçok saldırı bildirilmiyor. Dolayısıyla, gerçek olay sayısı ulusal istatistiklerden daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Yaralanmaların önlenmesi
Son yıllarda, birçok sağlık kuruluşu hasta güvenliğini artırmak için bakım kalitesini artırmıştır. Hastalar daha güvenli olduğunda, çalışanlar da daha güvenlidir. İşçiler, işverenlerinin güvenli bir işyerini sürdürmeye kararlı olduğuna inandıkları zaman, işyerinde güvenlik önlemleri almaya daha yatkındırlar. İşte, işverenlerin sağlık çalışanlarının karşılaştığı bazı önemli riskleri kontrol altına almak için atabilecekleri bazı adımlar.
Uygun Hasta Kullanımı
Sağlık çalışanlarının diğer birçok endüstride çalışanlardan daha yüksek oranda kas iskelet sistemi yaralanması vardır. Bu yaralanmaların birçoğu, hastaların kaldırılması, taşınması veya yeniden konumlandırılmasından kaynaklanır. En sık görülen yaralanma tipleri omuzları veya sırtları tutan burkulma ve suşlardır.
Yaralanmaları önlemek için, işverenler elle kaldırmayı mümkün olduğunca en aza indirmeli veya elimine etmelidir. Bu, yaralanmalara neden olması muhtemel olan hareket türlerini tanımlayarak ve daha sonra yardımcı cihazlar sağlayarak gerçekleştirilebilir.
Kas iskelet yaralanmalarını önlemeye yardımcı olabilecek birçok ergonomik cihaz mevcuttur. Örnekler slayt tahtaları, tekerlekli sandalyeler ve duş sandalyeleridir. İşçilerin bu tür cihazları nasıl ve ne zaman kullanacakları konusunda bilgilendirilmesi gerekir. CDC, kas iskelet yaralanmalarını önlemek için kullanım ergonomisi hakkında ayrıntılı bir açıklama sağlar. Makale, bakım evleri için tasarlanmıştır, ancak diğer sağlık tesisleri ile de ilgilidir.
Enfeksiyon kontrolü
Sağlık çalışanları işte birçok bulaşıcı hastalığa maruz kalabilirler. CDC'ye göre birincil iletim modları temas, damlacıklar ve havadaki partiküllerdir. Temas, doğrudan (enfekte olmuş bir hastaya dokunmak) veya dolaylı (kapı kolu gibi enfekte olmuş bir maddeye dokunmak) olabilir. Enfekte bir hasta öksürdüğünde veya hapşırdığında damlacıklar oluşabilir. Havadaki bulaşma, çok küçük parçacıklar bir süre zarfında havada asılı kaldığında meydana gelir. Parçacıklar, hava akımları ile bir bina etrafına üflenebilir.
Çalışanları bulaşıcı hastalıklardan korumak için, sağlık çalışanları işverenlerin bir enfeksiyon kontrol programı başlatması gerekmektedir. Program, el yıkama, sanitasyon, kişisel koruyucu ekipman ve iğnelerin ve diğer keskin parçaların atılması gibi konuları ele almalıdır. Enfeksiyon kontrolü karmaşık bir konudur. İşverenler, OSHA'nın web sitesinde bulaşıcı hastalıkların kontrolü hakkında ayrıntılı bilgi bulabilirler.
Tehlikeli Maddelerin Doğru Kullanımı
Bir sağlık ortamında çalışanlar için, tehlikeli maddeler arasında, alerjiye ve radyasyon gibi fiziksel etkenlere neden olabilecek kimyasallar, ilaçlar, (lateks gibi) maddeler bulunmaktadır. Bu materyallerden herhangi biri, doğru kullanılmadığı takdirde yaralanmalara neden olabilir. OSHA, aşağıdakilerin her biri için ayrı talimatlar sağlar:
- Etilen oksit ve formaldehit gibi kimyasallar
- Anestezik gazlar gibi tehlikeli ilaçlar
- Radyasyon
- Lateks alerjileri
İşyeri Şiddeti Kontrolü
OSHA, işyerinde şiddeti, fiziksel şiddet, taciz, sindirme ya da iş sahasında meydana gelen diğer tehdit edici yıkıcı davranışların herhangi bir eylemi veya tehdidi olarak tanımlar. İşyerinde şiddet, tehdit, sözlü taciz, saldırı ve cinayetleri içerir. OSHA'ya göre işyerinde şiddete karşı en iyi korumalardan biri, sıfır tolerans politikasıdır. Politika çalışanlara, hastalara, ziyaretçilere ve çalışanlarla iletişim halinde olan herkese uygulanmalıdır.
OSHA, işverenlerin işyerini nasıl değerlendirecekleri ve işyerinde şiddeti önleme planını nasıl geliştirecekleri konusunda ayrıntılı talimatlar sunmaktadır. Bir şiddet önleme planı kendi başına ayakta kalabilir ya da bir güvenlik ve sağlık planı, prosedür el kitabı ya da çalışan el kitabına dahil edilebilir .