Neden ihtiyacınız olabilir
Talepte bulunulan politikalar, poliçe döneminde şirketinize veya başka bir sigortalıya karşı yapılmış iddiaları kapsar. Kapsamınız sona erdikten sonra yapılan talepleri kapsamaz.
Politikanız iptal edilirse sorun olabilir veya yenilenmemiş ve yedek kapsamınız yok. Politikanız sona erdikten sonra işletmenize karşı herhangi bir hak talebinde bulunulursa, bunları cepten harcama olarak ödemek zorunda kalabilirsiniz.
Hak talebinde bulunulan bir politikayı bir politika ile değiştirirseniz, zorluklar da ortaya çıkabilir. oluşum ilkesi. Oluşan politikalar, politika döneminde meydana gelen yaralanma veya hasardan (veya başka bir olaydan) kaynaklanan iddiaları kapsamaktadır. İddia, politika döneminde veya daha sonra herhangi bir zamanda yapılabilir. Politika döneminden önce veya sonra meydana gelen yaralanma veya hasar iddialarını içeren iddialar kapsam dışıdır. Aşağıdaki örnek, hak talebinde bulunulan bir ilkeden bir olay temelinde uygulanan bir ilkeye geçiş yaparsanız ortaya çıkabilecek bir kapsam açığını göstermektedir.
1 Haziran 2018 tarihinin başlangıcında bir yıllık bir talep edilen genel sorumluluk politikası satın aldığınızı varsayalım. Sigortacınız 31 Mart 2019 tarihinde politikanızı iptal eder ve bunu bir politika ile değiştirir.
1 Mayıs 2019'da, 1 Eylül 2018'de gerçekleşen bedensel yaralanma nedeniyle size karşı bir hak talebinde bulunduğuna dair bir bildirim alırsınız. İddia, politikanızın sona ermesinden sonra yapıldığı için hak talebinde bulunulmuş politikanız tarafından karşılanmamıştır. Söz konusu politikalar yürürlüğe girmeden önce meydana geldiği iddia edilen zarara ait olduğu için, yeni oluşum politikanızın kapsamı dışındadır.
Tek Yönlü veya İki Yönlü Kuyruk
Bazı politikalar, yalnızca sigorta şirketinin politikanızı iptal etmesi veya yenilememesi ya da kapsama alanınızı bir tekrarlama politikası altında yeniden yazması durumunda bir ERP sağlar. Eğer (poliçe sahibi) teminatınızı iptal etmeye veya yenilemeye karar vermediğiniz sürece hiçbiri sağlanmaz. Bu tip ERP'ye tek yönlü kuyruk denir, çünkü sadece sigortacının seçeneğinde sağlanır. Diğer politikalar iki yönlü bir kuyruk içerir. Yani, sizin veya sigortacınızın politikanızı iptal etmeyi veya yenilemeyi seçmediği durumlarda bir ERP sağlarlar.
Temel ve Ek ERP'ler
Talepte bulunan politikalar genellikle kısa ve uzun vadeli raporlama dönemlerini içerir. Sigortacı politikanızı iptal ederse veya iptal etmiyorsa, kısa vadeli bir kuyruk genellikle otomatik olarak sağlanır. Genellikle, politikanızın süresi dolduktan 30 veya 60 gün sürer.
Birçok sigorta şirketi, ek bir prim için uzun vadeli bir kuyruk sunuyor. Bu teminat genellikle bir onaylama yoluyla sağlanır. Uzun vadeli bir kuyruk birçok isimle gider. Politikaya bağlı olarak, Ek ERP, İsteğe Bağlı ERP, Keşif Dönemi veya basitçe Genişletilmiş Raporlama Dönemi olarak adlandırılabilir. İsteğe bağlı bir ERP genellikle yalnızca yazılı olarak talep ederseniz ve primi, sürenin dolmasından 60 gün sonra belirli bir süre içinde ödemeniz halinde sağlanır.
Örnek - ISO Talepleri Politikası
ISO ticari genel sorumluluk (CGL) politikasının talep edilen versiyonu, ERP'lerin nasıl uygulanabileceğine dair uygun bir örnek sunmaktadır. İlke, bir Temel ERP ve bir isteğe bağlı (Ek) ERP sağlar. Politika iptal edildiğinde veya yenilenmediğinde bir veya iki ERP sağlanır. Bu politika, ERP'lerin iki yönlü kuyruk gibi görünmesi için kimin kimin iptal etmesi gerektiğini veya yenilenmemesi gerektiğini belirtmez. Bir veya daha fazla ERP de, politikanın bir oluşum ilkesiyle veya mevcut ilkeden daha eski bir geçmişe sahip olan bir hak talebinde bulunulmuş ilkeyle değiştirilmiş olması durumunda sağlanır.
Temel ERP
Talep edilen CGL, politika iptal edilirse, yenilenmez veya yukarıda belirtildiği gibi değiştirilirse otomatik olarak bir Temel ERP sağlar. Temel ERP, politika döneminin sona ermesinden itibaren beş yıl sürer. Poliçe hamiline poliçe süresi boyunca veya daha sonra 60 gün içinde sigortacıya bildirilen bir olay veya suçtan kaynaklanan talepleri bildirmek için beş yıl verir.
Yani, politika döneminde bir olay meydana gelirse, poliçe süresi dolduktan sonra 60 gün içinde sigortacıya bildirilir ve olay bir hak talebi oluşturursa, talep beş yıllık uzatma kapsamında rapor edilirse ele alınmalıdır. İddia, bedensel yaralanma, mal hasarı veya kişisel ve reklam yaralanmaları için tazminat talep etmelidir.
Örneğin, iddia edilen bir CGL politikası kapsamında sigortalandığınızı varsayalım. Politikanızın süresi boyunca kayma ve düşme olayı meydana gelir. Olayı, sigortacıya gerçekleştiği gün bildirirsiniz. Politikanızın süresi dolduğunda, sigortacınız bunu bir durum politikasıyla değiştirir. Takibinden düşme olayı nedeniyle size karşı bir hak talebinde bulunulursa, hak talebinde bulunulan politikanın süresi dolduktan sonraki beş yıl içinde sigortacınıza bildirirseniz, hak talepiniz Temel ERP'niz tarafından karşılanmalıdır.
Temel ERP ayrıca, poliçe döneminde sigortacınıza bildirilmeyen olaylar veya suçlardan doğan iddiaları bildirmek için 60 gün sağlar. Örneğin, hak talebinde bulunulan politikanızın vadesi boyunca ikinci bir düşüş ve düşme olayının gerçekleştiğini varsayalım. Ne yazık ki, sigortacınızı bilgilendirmeyi unutmuşsunuz. İkinci fişe düşme olayı bir hak talebinde bulunursa, bu talep yalnızca poliçe sürenizin sona ermesinden itibaren 60 gün içinde sigortacınıza rapor ederseniz karşılanacaktır.
Ek ERP
Talep edilen ISO formu, Ek ERP satın almak için bir seçenek sunar. Eklemeli kuyruk, Temel ERP'niz bittiğinde yürürlüğe girer. Süresi sınırsızdır. Ek ERP'yi satın almak isterseniz, poliçe süreniz sona erdikten sonra 60 gün içinde sigortacınızı yazılı olarak bilgilendirmeniz gerekir.
Ek kuyruğu talep edilen CGL'ye göre satın alırsanız, sigortacınız genel toplam limitinizi yeniden kuracaktır. Bu, Ek ERP sırasında bildirilen taleplere yeni bir Genel Agrega limitinin uygulanacağı anlamına gelir.
ERP Hükümlerini Dikkatli Okuyun
Genişletilmiş raporlama hükümleri, bir politikadan diğerine geniş ölçüde farklılık gösterir. Yukarıda açıklanan CGL’den farklı olarak, hak talebinde bulunulan politikaların çoğu, genişletilmiş bir raporlama döneminde yeni bir toplam sınırlama getirmez. Dahası, birkaç politika iddiaları bildirmek için sınırsız bir zaman aralığı sağlar. Çoğu ERP, beş veya on yıl gibi belirli bir süre için geçerlidir.